時(shí)間:2022-09-19
編者按:
2022世界機(jī)器人大會(huì)主論壇群星璀璨,產(chǎn)、學(xué)、研各領(lǐng)域大咖齊聚首,共話巔峰,為機(jī)器人未來(lái)發(fā)展領(lǐng)航。
峰會(huì)現(xiàn)場(chǎng),劉雨發(fā)表了題為《探索未知,塑造超智能手術(shù)時(shí)代》的演講。以下為劉雨演講內(nèi)容的整理。
首先感謝主席和大會(huì)組委會(huì)能夠給我們一個(gè)機(jī)會(huì),向大家匯報(bào)和展望一下手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域的一些情況。
我的題目是“探索未知,塑造超智能機(jī)器人手術(shù)時(shí)代”我們倒過(guò)來(lái)講,先不講產(chǎn)品,先講手術(shù)機(jī)器人未來(lái)發(fā)展方向。剛才聽(tīng)了孟院士介紹,我們知道手術(shù)機(jī)器人肯定要朝著無(wú)創(chuàng)化或者無(wú)疤痕化來(lái)進(jìn)展,但要信息化、智能化、微無(wú)創(chuàng)化、跨學(xué)科化、小型化、模塊化、平臺(tái)化、一體化。
看我們的手術(shù),最常見(jiàn)手術(shù)室里面手術(shù)床可以應(yīng)用于各個(gè)學(xué)科,無(wú)論是泌尿外科還是骨科,無(wú)影燈在大多數(shù)手術(shù)中也都是使用的,所以機(jī)器人可能要專(zhuān)業(yè)化,剛才孟院士講到專(zhuān)業(yè)化分科化,但實(shí)際上可能還要一體化、模塊化,最終會(huì)走到全智能化。一開(kāi)始可能還是需要醫(yī)生來(lái)干預(yù),但是醫(yī)生干預(yù)將會(huì)越來(lái)越小,可能僅僅干預(yù)最關(guān)鍵那幾步,然后由機(jī)器人來(lái)進(jìn)行操作,這是必然一個(gè)趨勢(shì),而且各個(gè)國(guó)家都在研發(fā)這項(xiàng)技術(shù),也就是全自動(dòng)手術(shù)。當(dāng)然這里有一個(gè)倫理問(wèn)題,倫理解決以后,這個(gè)時(shí)代是完全可期的。
智能手術(shù)三個(gè)階段,第一階段是現(xiàn)在用的基于互聯(lián)網(wǎng)的階段,第二階段會(huì)進(jìn)入一個(gè)新的階段,我們讓互聯(lián)互通起到作用,也就是剛才董院士講的,如果想下沉到社區(qū)醫(yī)院怎么辦,我們的機(jī)器人能做什么,最后一步是元宇宙技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)所有綜合下走到智慧手術(shù)、智能手術(shù),也就是超智能手術(shù)時(shí)代。手術(shù)機(jī)器人的市場(chǎng)是非常廣闊的,首先機(jī)器人手術(shù)成為主流的發(fā)展方向,而且正在朝著無(wú)法想象的速度和廣度來(lái)推進(jìn)。第二機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù),我們國(guó)家技術(shù)已經(jīng)完全普及了,我們國(guó)家現(xiàn)在每年光達(dá)芬奇手術(shù)可以超過(guò)10萬(wàn)臺(tái),10萬(wàn)臺(tái)相當(dāng)于歐美幾十萬(wàn)臺(tái),因?yàn)槎际钦莆赵陧敿?jí)專(zhuān)家,做全部是四級(jí)手術(shù),我們很少做善修補(bǔ)、膽囊這類(lèi)手術(shù),說(shuō)明我們技術(shù)儲(chǔ)備完全夠。第三國(guó)家政策完全夠,習(xí)總書(shū)記也說(shuō)“機(jī)器人是未來(lái)一定要大力發(fā)展的”,廣大患者已經(jīng)接受了機(jī)器人手術(shù),尤其是在大城市,現(xiàn)在泌尿外科已經(jīng)有很多患者主動(dòng)地問(wèn)有沒(méi)有機(jī)器人,能不能做機(jī)器人手術(shù),我要去有機(jī)器人地方做泌尿外科手術(shù)。還有進(jìn)口手術(shù)機(jī)器人壟斷也是一定要打破的,這個(gè)產(chǎn)業(yè)非常大、非常有前景,而且需求也非常大,所以國(guó)內(nèi)也儲(chǔ)備了大量技術(shù)。
三大價(jià)值引領(lǐng)手術(shù)機(jī)器人的發(fā)展,最大一點(diǎn)是來(lái)自于患者,其次來(lái)自于醫(yī)生,最終是一個(gè)整體手術(shù)成本的降低,讓所有人都用得起機(jī)器人。
手術(shù)機(jī)器人有五大賽道,首先腔鏡機(jī)器人現(xiàn)在占主導(dǎo);第二骨科機(jī)器人,骨科機(jī)器人又是關(guān)節(jié)機(jī)器人、創(chuàng)傷機(jī)器人等等;第三泛血管機(jī)器人;第四穿刺機(jī)器人;第五自然腔道或者叫柔性機(jī)器人,這些分別對(duì)應(yīng)各個(gè)學(xué)科,國(guó)內(nèi)已經(jīng)全面地布局了,上海微創(chuàng)是唯一同時(shí)布局這5個(gè)賽道的公司,而且每一款產(chǎn)品都已經(jīng)完成了臨床注冊(cè),甚至已經(jīng)有3款產(chǎn)品獲得國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)證,其中骨科機(jī)器人獲得美國(guó)FDA的認(rèn)證,也就是說(shuō),是中國(guó)國(guó)產(chǎn)手術(shù)機(jī)器人第一個(gè)可以進(jìn)入美國(guó)市場(chǎng)的,我們相信在今年年底之前,中國(guó)制造骨科手術(shù)機(jī)器人將在美國(guó)為美國(guó)患者服務(wù)。全球腔鏡機(jī)器人公司有很多家,中國(guó)也有很多家,這個(gè)展館也有很多家。骨科手術(shù)機(jī)器人公司更多,中國(guó)大概不下30家在研制和開(kāi)發(fā)骨科手術(shù)機(jī)器人。全球血管進(jìn)入中國(guó)也有很多家,我們跟法國(guó)在合作,是世界上現(xiàn)在唯一兩款獲得FDA注冊(cè)手術(shù)血管介入機(jī)器人,我們跟他們合作,在中國(guó)由我們控股,知識(shí)產(chǎn)權(quán)算我們的,來(lái)生產(chǎn)和研發(fā)血管介入機(jī)器人。自然腔道機(jī)器人,同樣有很多的公司,還有經(jīng)皮穿刺,所以五大賽道同時(shí)有這么多家公司在布局。
大家可以看一下,我國(guó)機(jī)器人滲透率非常低,能夠用機(jī)器人手術(shù)和希望用到機(jī)器人手術(shù)地方非常多,但是滲透率非常低,這決定了這個(gè)市場(chǎng)是巨大的,而且是非常有潛力的,也證明了我們的百姓和患者是急需要手術(shù)機(jī)器人幫他們解決他們的疾病。
集團(tuán)介紹不想多說(shuō)了,我們已經(jīng)在香港主板上市,而且我們要回歸科創(chuàng)板,雙上市。我們研發(fā)8年時(shí)間,從2014年成立公關(guān)小組,2015年成立公司,到2022年腔鏡機(jī)器人第一個(gè)打破達(dá)芬奇壟斷4D腔鏡手術(shù)機(jī)器人,獲得國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)證。骨科機(jī)器人也就是膝關(guān)節(jié)機(jī)器人獲得國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)證。6月份拿到FDA注冊(cè)證。全球化布局,一個(gè)公司要有全球化眼光才能夠走向世界,才能夠把中國(guó)制造邁向全球。
我們擁有五大核心優(yōu)勢(shì),首先業(yè)務(wù)覆蓋全,整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈、售后服務(wù)、臨床科研、技術(shù)分布等等,形成了一個(gè)健康的生態(tài)圈,可以不停地迭代產(chǎn)品,而不僅僅出一代產(chǎn)品。我們可以說(shuō),我們現(xiàn)在在跟跑,但是我們會(huì)在不遠(yuǎn)的將來(lái)實(shí)現(xiàn)領(lǐng)跑。
腔鏡技術(shù),首先從外觀設(shè)計(jì)毋庸置疑,獲得德國(guó)紅點(diǎn)獎(jiǎng),而且麻省理工評(píng)論,剛剛評(píng)我們?yōu)?0強(qiáng)企業(yè)。我們腔鏡業(yè)務(wù),就就是多臂機(jī)器人業(yè)務(wù)是里程碑式的,2021年12月份完成了各項(xiàng)的臨床注冊(cè)手術(shù),包括泌尿外科全系列手術(shù),所有最難四級(jí)手術(shù)前列腺癌根治、膀胱、前膀胱、腎部分切等等,而且我們是多中心的,跟達(dá)芬奇頭對(duì)頭對(duì)照來(lái)做的。今年4月份完成了多學(xué)科、多中心,也就是說(shuō)完成了普外科肝膽、胃腸、婦產(chǎn)科、胸外科多學(xué)科手術(shù),同樣跟達(dá)芬奇最先進(jìn)X1對(duì)標(biāo)做的,得到結(jié)論是非率性,我們不是跟傳統(tǒng)比,我們有一個(gè)標(biāo)桿是壟斷這個(gè)行業(yè)20年的標(biāo)桿,我們做出來(lái)的數(shù)據(jù)在中國(guó)專(zhuān)家同時(shí)做達(dá)芬奇再做我們做頭對(duì)頭的對(duì)照,得到數(shù)據(jù)是不略于的。藥監(jiān)局批給我們泌尿外科全科使用,而且在這里明確說(shuō)了完全具備知識(shí)產(chǎn)權(quán),所以大家不用擔(dān)心我們?cè)诔u、在模仿。我們的文獻(xiàn),我們的臨床數(shù)據(jù),全部表明我們是不劣于達(dá)芬奇的。如果說(shuō)我們有超越,我們超越在哪里?我們超越在國(guó)家先進(jìn)5G,我相信大家都明白5G技術(shù)在全世界是領(lǐng)先的,借助5G技術(shù),我們可以把手術(shù)機(jī)器人技術(shù)下沉,下沉到縣醫(yī)院,讓更廣大的患者接受到手術(shù)機(jī)器人的服務(wù)。我們完成了超遠(yuǎn)距離,超過(guò)5000公里江蘇省人民醫(yī)院對(duì)新疆可州人民醫(yī)院遠(yuǎn)程手術(shù),連續(xù)3例超越5000公里,雙向延時(shí)200毫秒以下,由江蘇省人民醫(yī)院醫(yī)師操作4D機(jī)器人圖邁,為新疆維吾爾患者服務(wù)。
我們的骨科業(yè)務(wù)是獲得了紅點(diǎn)獎(jiǎng),同樣獲得2021年紅點(diǎn)獎(jiǎng)這個(gè)設(shè)計(jì)大獎(jiǎng)。我們同樣完成了臨床注冊(cè),并獲得了國(guó)家級(jí)注冊(cè)證。
我們看一下未來(lái)的展望,就像剛才孟院士講的,我們要看到未來(lái),未來(lái)不光是多臂我們一定要有單壁,我們一定要讓它從微創(chuàng)到無(wú)創(chuàng),自然腔道監(jiān)控手術(shù)發(fā)展,這是單壁機(jī)器人,在一個(gè)孔也許從肚臍,也許自然腔道機(jī)器人從陰道、從胃可以進(jìn)去。
血管介入機(jī)器人明年可以獲得國(guó)家注冊(cè)證,微創(chuàng)最大實(shí)力是生產(chǎn)著支架、球囊,而且中國(guó)集采我們占了36%,我們完成植入量50%,我們已經(jīng)是世界第二大心臟支架生產(chǎn)商,支架一了從1萬(wàn)多降到了幾百塊,但是醫(yī)生的植入、醫(yī)生數(shù)量還相當(dāng)少,所以縣醫(yī)院無(wú)法完成,因?yàn)橛幸欢夹g(shù),而且醫(yī)生要穿著幾十斤鉛衣操作手術(shù),如果可利用機(jī)器人醫(yī)生不需要穿鉛衣,我們培育以后年輕醫(yī)生完全可以勝任,這樣才能讓幾百塊支架在縣醫(yī)院進(jìn)行植入。
前列腺穿刺機(jī)器人明年也會(huì)獲得注冊(cè)證,對(duì)于男性同胞到了一定歲數(shù)你的前列腺肯定會(huì)有問(wèn)題,穿刺是大醫(yī)院不樂(lè)意做,小醫(yī)院做不好的事情,有了前列腺穿刺機(jī)器人,會(huì)很精準(zhǔn)、很簡(jiǎn)單地進(jìn)行穿刺手術(shù),然后進(jìn)行活檢。我可以告訴大家,我們已經(jīng)完成自動(dòng)消融手術(shù),只不過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段,機(jī)器人一定要走到這一步,不光能夠診斷,還要能夠離治療,而且能夠主動(dòng)地進(jìn)行一些治療,在一些特殊領(lǐng)域,這樣才能真正造福。
支氣管介入機(jī)器人,我們跟華西醫(yī)院馬上開(kāi)展注冊(cè)臨床研究,也就是說(shuō),在新冠用了40多天研發(fā)這款機(jī)器人,不停地迭代,現(xiàn)在已經(jīng)到進(jìn)入正式注冊(cè)臨床了。肺癌是我們國(guó)家第一大癌癥,肺癌診斷和治療將是一個(gè)巨大需求,我們奔著需求研發(fā)這款機(jī)器人,能讓更多患者享受精準(zhǔn)安全治療和診斷。
培訓(xùn)才是最關(guān)鍵的,剛才講到一個(gè)手術(shù)機(jī)器人能不能成功落地僅僅是研發(fā)概念沒(méi)有用,一定要做好培訓(xùn)工作,很資深的醫(yī)生,他們擁有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn),他們很好能夠做手術(shù),即便用腔鏡、即便沒(méi)有導(dǎo)航、沒(méi)有骨科機(jī)器人也能夠很好植入,但是年輕醫(yī)生需要快速成長(zhǎng)一定需要很好培訓(xùn)體系,現(xiàn)在建立近20家培訓(xùn)中心,也就是說(shuō)有20臺(tái)骨科機(jī)器人和腔鏡機(jī)器人進(jìn)入各大醫(yī)院,承擔(dān)著每個(gè)省的培訓(xùn)任務(wù),我們不等同于外國(guó)廠家培訓(xùn),不是只有買(mǎi)了才能培訓(xùn),我們理念是讓一切感興趣醫(yī)生接受中國(guó)機(jī)器人手術(shù)技巧培訓(xùn),讓他們能夠返回崗位,能夠更多服務(wù)于患者。
我們就有一個(gè)初心“讓天下沒(méi)有難做的手術(shù)”,天下不僅僅是中國(guó),還包括國(guó)外,沒(méi)有難做的手術(shù)是“雙難”,醫(yī)生需要大量學(xué)習(xí)曲線積累經(jīng)驗(yàn)才能做難的手術(shù),機(jī)器人恰恰可以降低這個(gè)學(xué)習(xí)曲線的時(shí)間。第二難是病人看病難、手術(shù)難,要從新疆到北京到上海,要排隊(duì)要預(yù)約,沒(méi)有時(shí)間,他們不需要出戶,他們?cè)诋?dāng)?shù)鼐涂梢韵硎軝C(jī)器人給他們帶來(lái)的服務(wù),所以實(shí)現(xiàn)這個(gè)初心。
謝謝大家!
—— 劉雨